HANSENIASE tem CURA – com diagnostico precose e tratamento.

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A hanseníase parece ser uma das mais antigas doenças que acomete o homem. As referências mais remotas datam de 600 a.C. e procede da Ásia, que, juntamente com a África, podem ser consideradas o berço da doença.

A Hanseníase apresenta tendência de estabilização dos coeficientes de detecção no Brasil, mas ainda em patamares muito altos nas regiões Norte, Centro-Oeste e Nordeste. Essas regiões concentram 53,5% dos casos detectados em apenas 17,5% da população brasileira.

Um dos indicadores epidemiológicos mais importantes em termos da sinalização de dinâmica de transmissão recente é a ocorrência de casos em menores de 15 anos de idade.
Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) em todo o mundo 249.007 casos novos foram diagnosticados em 2008. O Brasil contribuiu com 39.047 (15,7%) desses casos, de acordo com os dados oficiais do Ministério da Saúde (MS).

É uma doença infecto-contagiosa, que passa de uma pessoa doente, que não esteja em tratamento, para outra. Possue evolução lenta, demora de 2 a 7 anos, em geral, para aparecerem os primeiros sintomas. Apresenta sinais e sintomas dermatoneurológicos: lesões na pele e nos nervos periféricos, principalmente nos olhos, mãos e pés.
Pode atingir criança, adultos e idosos de todas as classes sociais, desde que tenham um contato intenso e prolongado com bacilo.
Um dos primeiros efeitos da hanseniase, devido ao acometimento dos nervos, é a supressão da sensação térmica, ou seja, a incapacidade de diferenciar entre o frio e o quente no local afetado. Mais tardiamente pode evoluir para diminuição da sensação de dor no local.
Agente etiológico - A hanseníase é causada pelo Mycobacterium leprae, ou bacilo Hansen. É um parasita intracelular obrigatório, com afinidade por células cutâneas e por células dos nervos periféricos.

O M. leprae tem alta infectividade e baixa patogenicidade, ou seja, muitas pessoas são infectadas, no entanto poucas adoecem.

Reservatório - O ser humano é reconhecido como a única fonte de infecção, embora tenham sido identificados animais naturalmente infectados – o tatu, o macaco mangabei e o chimpanzé. Os doentes com muitos bacilos (multibacilares-MB) sem tratamento – hanseníase virchowiana e hanseníase dimorfa – são capazes de eliminar grande quantidade de bacilos para o meio exterior (carga bacilar de cerca de 10 milhões de bacilos presentes na mucosa nasal).
Modo de transmissão - Contato íntimo e prolongado de indivíduos susceptíveis com pacientes bacilíferos não tratados. A mais provável porta de entrada no organismo são as vias aéreas superiores, o trato respiratório. Como o período de incubação é longo, os sintomas, após a contaminação, podem demorar meses, 5 anos ou mais para aparecer, possui um período de multiplicação longo.

Sinais e sintomas dermatológicos - Manifesta-se através de lesões de pele que apresentam com diminuição ou ausência de sensibilidade. A sensibilidade nas lesões pode estar diminuída (hipoestesia) ou ausente (anestesia), raro, mas também haver aumento da sensibilidade (hiperestesia). As lesões podem estar localizadas em qualquer região do corpo, mucosa nasal, cavidade oral. Locais mais comuns: face, orelhas, nádegas, braços, pernas e costas. A alteração de sensibilidade é uma característica que diferencia das lesões de pele provocadas por outras doenças dermatológicas.

Sinais e sintomas neurológicos - Dor e espessamento dos nervos periféricos. Perda de sensibilidade nas áreas inervada por esses nervos, principalmente nos olhos, mãos e pés. Perda de força nos músculos inervados por esses nervos, principalmente nas pálpebras e nos membros superiores e inferiores. Neurite um processo agudo com dor intensa e edema.

As formas de manifestação clínica da hanseníase são quatro: indeterminada, tuberculoide, virchowiana e dimorfa (classificação de Madri). A partir da forma indeterminada, a hanseníase pode evoluir para as demais formas clínicas.

Forma indeterminada - Áreas de hipo ou anestesia, manchas hipocrômicas (manchas claras), com ou sem diminuição da sudorese e rarefação de pelos. Não há comprometimento de nervos.
Baciloscopia: negativa.

Forma tuberculoide - Placas eritematosas (manchas vermelhas) eritemato-hipocrômicas, bem definidas, hipo ou anestésicas, comprometimento de nervo.
Baciloscopia: Negativa.

Forma virchowiana - Eritema e infiltração difusa, placas eritematosas infiltradas e de bordas mal definidas, tubérculos e nódulos com alteração de sensibilidade. Esta forma constitui uma doença sistêmica com manifestações mucosas e viscerais importantes, especialmente nos episódios reacionais, onde olhos, testículos e rins, entre outras estruturas, podem ser afetados.
Baciloscopia: Positiva (basilos abundantes)

Forma dimorfa - clinicamente oscila entre as manifestações da forma tuberculoide e as da forma virchowiana. Pode apresentar lesões de pele, bem delimitadas, com pouco ou nenhum bacilo, e lesões infiltrativas mal delimitadas, com muitos bacilos. Uma mesma lesão pode apresentar borda interna nítida e externa difusa. O comprometimento de nervos e os episódios reacionais são frequentes, podendo esse paciente desenvolver incapacidades e deformidades físicas.

Baciloscopia : Positiva (bacilos raros ) ou Negativa.

Diagnostico – O diagnóstico de caso de hanseníase é essencialmente clínico e epidemiológico, e é realizado por meio da análise da história e das condições de vida do paciente, do exame dermatoneurológico para identificar lesões ou áreas de pele com alteração de sensibilidade e/ou comprometimento de nervos periféricos (sensitivo, motor e/ou autonômico).

Em crianças, o diagnóstico da hanseníase exige exame criterioso, diante da dificuldade de aplicação e interpretação dos testes de sensibilidade. Recomenda-se aplicar o Protocolo Complementar de Investigação Diagnóstica de Casos de Hanseníase em Menores de 15 anos - PCID < 15, conforme Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde, 2009 (Anexo II).

A classificação operacional do caso de hanseníase, visando definir o esquema de tratamento com poliquimioterapia é baseada no número de lesões cutâneas, de acordo com os seguintes critérios:

PAUCIBACILAR (PB) - casos com até cinco lesões de pele; e MULTIBACILAR (MB) - casos com mais de cinco lesões de pele.

A baciloscopia de pele (esfregaço intradérmico), sempre que disponível, deve ser utilizada como exame complementar para a classificação dos casos como PB ou MB.
A baciloscopia positiva classifica o caso como MB, independentemente do número de lesões. Observe-se que o resultado negativo da baciloscopia não exclui o diagnóstico de hanseníase.

Tratamento - O tratamento da hanseníase é ambulatorial, utilizando-se os esquemas terapêuticos padronizados de acordo com a classificação operacional. Sendo: Paucibacilares: rifampicina, dapsona; Multibacilares: rifampicina, dapsona e clofazimina.
O tratamento é um direito de todo cidadão e está disponível gratuitamente em todas as unidades de saúde SUS.

Vacina BCG - Aplicação da vacina BCG-ID nos contatos intradomiciliares, sem presença de sinais e sintomas de hanseníase no momento da avaliação, independentemente de serem PB ou MB, depende da historia vacinal, com as seguintes recomendações:
Sem cicatriz – prescrever uma dose.
Com uma cicatriz de BCG – prescrever uma dose.
Com duas cicatrizes de BCG – Não prescrever dose.

Prevenção de incapacidades - A prevenção de incapacidades é uma atividade que se inicia com o diagnóstico precoce, tratamento com PQT, exame dos contatos e BCG, identificação e tratamento adequado das reações e neurites e a orientação de autocuidado, bem como dar apoio emocional e social. A avaliação neurológica, classificação do grau de incapacidade, aplicação de técnicas de prevenção e a orientação para o autocuidado são procedimentos que precisam ser realizados nas unidades de saúde.

Estas medidas são necessárias para evitar seqüelas, tais como: úlceras, perda da força muscular e deformidades (mãos em garra, pé caído, lagoftalmo). Recomendam-se o encaminhamento às unidades de referencia os casos que não puderem ser resolvidas nas unidades básicas.
Indivíduos após 15 dias de tratamento ou já curados não transmitem mais a doença.
Indenização às vítimas no Brasil.

De acordo com o decreto federal 6.168, de 24 de julho de 2007, os pacientes internados compulsoriamente e isolados em hospitais colônias de todo o país, até o ano de 1986, terão direito à pensão vitalícia mensal no valor de 750 reais. Para receber o benefício, os pacientes precisam apresentar documentos que comprovem a internação compulsória e preencher um requerimento de pensão especial. O recurso será pago pelo INSS.

CONCLUSÃO
A hanseníase é fácil de diagnosticar, tratar e tem cura, no entanto, quando diagnosticada e tratada tardiamente pode trazer graves conseqüências para os portadores pelas lesões que os incapacitam fisicamente. O tratamento é longo e deve ser seguido conforme orientações médicas, pois o abandono pode resultar em reinicio do tratamento ou complicações incapacitantes.
O tratamento é um direito de todo cidadão e está disponível gratuitamente em todas as unidades de saúde do SUS.

REFERENCIAS


BRASIL. Hanseníase – CID 10:30A. Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/gve_7ed_web_atual_hanseniase.pdf
BRASIL. DECRETO Nº 6.168, DE 24 DE JULHO DE 2007. Brasília, 2007. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2007-2010/2007/Decreto/D6168.htm.
MINISTÉRIO DA SAUDE. PORTARIA Nº 3.125, DE 7 DE OUTUBRO DE 2010. Brasília, 2009. Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/portaria_n_3125_hanseniase_2010.pdf.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de procedimentos técnicos em Hanseníase Baciloscopia. Brasília, 2010. Disponível Em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/guia_hanseniase_10_0039_m_final.pdf

MINISTÉRIO DA SAUDE. Vigilância em Saúde: situação epidemiológica da hanseníase no Brasil. Brasília, 2008. disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/boletim_novembro.pdf

ENDOMETRIOSE TORÁCICA – DOENÇA RARA E DE DIFICIL DIAGNOSTICO

As mulheres portadoras de endometriose muitas vezes são tristes, cansadas, deprimidas e isso devido ao quadro doloroso e crônico que muitas vezes não respondem a analgésicos comuns o que obriga a procurar ajuda sistematicamente para terem suas dores atenuadas. As dores podem ocorrer antes ou durante o período mestrual. Ela surge de repente, trazendo transtorno fisico, psíquico para a paciente. Aproximadamente 20% das mulheres tem apenas dor, 60% tem dor e 20% pode sentir dor tipo cólica mestrual intensa, dor abdominal durante a prática sexual.
Em geral, a endometriose costuma afetar só o revestimento da cavidade abdominal ou a superfície dos órgãos abdominais. O tecido endometrial que cresce fora do lugar (implante endometrial) muitas vezes desenvolve-se sobre os ovários e os ligamentos que sustentam o útero. Com menos frequência, pode fazê-lo na superfície externa dos intestinos delgado e grosso, nos ureteres (canais que vão desde os rins até a bexiga urinária), na bexiga, na vagina, nas cicatrizes cirúrgicas presentes no abdômen ou no revestimento interno da parede torácica (pleura). Em casos muito raros, pode ser encontrado tecido endometrial nos pulmões. (COSTA, 2008)
As queixas mais freqüentes entre as portadoras de endometriose são: dismenorréia (cólicas), dor pélvica crônica, esterilidade, irregularidade menstrual e dispareunia (dor durante a relação sexual). Alterações urinárias e intestinais cíclicas também são encontradas, como dor à evacuação, diarréia, disúria perimenstrual (dor durante a micção no período menstrual), poliáciúria (aumento da freqüência miccional), urgência miccional e hematúria (emissão de sangue através da uretra, acompanhado ou não pela urina). A endometriose lidera as causas de infertilidade entre mulheres acima dos 25 anos, sendo possível que aproximadamente 30 a 40% das mulheres inférteis tenham algum grau de endometriose. (MULLER; MATTA, 2006)

A patogênese da endometriose tem sido explicada por diversas teorias que apontam para a multicausalidade, associando fatores genéticos, anormalidades imunológicas e disfunção endometrial. (BRASIL, 2010).

A teoria mais aceita para explicar o desenvolvimento da endometriose é a teoria da implanta¬ção, descrita por Sampson, em 1927. De acordo com este autor, ocorreria o refluxo de tecido endometrial através das trompas de falópio durante a menstruação, com subseqüente implantação e crescimento no peritônio e ovário. Um estudo recente, confirmando a teoria de Sampson, verificou que a distribuição dos implantes endometrióticos é assimétrica e relacionada tanto com a anatomia abdo¬minopélvica quanto com o fluxo do líquido peritoneal. Um dos aspectos discutidos a respeito dessa teoria é que, embora 70 a 90% das mulheres apresentem menstruação retrógrada, apenas uma minoria irá desenvolver a doença. Isso sugere que outros fatores – genéticos, hormonais ou ambientais – poderiam determinar uma maior suscetibi¬lidade para desenvolver a doença. A expressão aumentada de genes envolvidos com o mecanismo de apoptose celular, como o c-fos, por exemplo, pode aumentar a sobrevida dessas células dentro da cavidade peritoneal que, intera¬gindo com moléculas de adesão, irão se aderir à superfície peritoneal. A presença de quantidades elevadas de macrófagos no líquido peritoneal pode também estar associada à secreção de diversas citocinas, fatores de crescimento e de angiogênese, que culminarão na implantação e invasão desse tecido endometrial ectópico. (NACUL; SPRITZER, 2010)

Endometriose torácica, segundo COSTA, 2008

A endometriose torácica é definida pela presença de tecido endometrial no pulmão ou pleura, e é caracterizada por hemoptise cíclico ou hemotórax ou pneumotórax recorrentes ocorrendo com a menstruação. Sendo uma entidade clínica rara, nem sempre é considerada no diagnóstico diferencial quando estes sintomas são avaliados. Os exames realizados durante o trabalho de diagnóstico freqüentemente mostram alterações inespecíficas, porém um diagnóstico presuntivo pode ser feito com base na história clínica típica. A chave para o diagnóstico são os sintomas catamenial/menstruação, portanto, uma história clínica minuciosa é essencial para alcançar prontamente o diagnóstico correto.

Manifestações clínicas

A endometriose torácica manifesta -se clinicamente por sintomas de ocorrência cíclica geralmente nos dois primeiros dias da menstruação.
Afeta mais frequentemente a pleura e o tecido pulmonar subpleural, manifestando-se como pneumotorax e hemotorax catameniais (73% e 14% dos casos, respectivamente). O pneumotorax associado à endometriose estima-se que represente 2,8 a 5,6% de todos os pneumotorax espontâneos nas mulheres. Mais raramente, a doença ocorre exclusivamente a nível intrapulmonar, manifestando-se por hemoptises catameniais (7% dos casos) ou nódulos pulmonares assintomáticos (6%). A dor torácica e frequente, afetando 90% das doentes. A dispnéia e mais rara, sendo referida apenas num terço dos casos.
A incidência das lesões pleurais e parenquimatosas, apesar de poderem ocorrer bilateralmente, parece serem mais frequentes do lado direito.

Diagnóstico diferencial
Antes de assumir o diagnostico de endometriose torácica, deverão ser excluídas algumas patologias com sintomas semelhantes. Para a endometriose pulmonar, o diagnostico diferencial deve ser feito com patologias que causem hemoptises recorrentes, nomeadamente tuberculose, bronquiectasias, neoplasias e síndrome de Goodpasture.
O diagnostico diferencial do pneumotórax inclui o pneumotórax espontâneo primário, o pneumotórax espontâneo secundário por outras etiologias e o pneumotórax por traumatismo.
Chama-se, no entanto, a atenção para o fato de o pneumotórax catamenial poder ocorrer sem estar associado à endometriose, sendo presumivelmente causado pela passagem de ar do trato genital feminino para o peritônio e dai para o tórax através dos defeitos congênitos na hemicupula diafragmática direita.

Diagnóstico
A chave para o diagnostico desta patologia e o caráter catamenial dos sintomas. Deve suspeitar-se de endometriose torácica em mulheres em idade fértil que surgem com um quadro clinico de episódios recorrentes de dor torácica, pneumotórax, hemotórax ou hemoptises coincidentes com a menstruação.
A confirmação diagnostica e geralmente difícil de obter (menos de um terço dos casos).
Pode ser feita pela demonstração histológica de tecido endometrial a nível pulmonar ou pleural ou pela demonstração citológica de células endometriais no liquido pleural, no aspirado de massas/nódulos pulmonares ou no lavado brônquico/bronco alveolar.
Os restantes dos exames complementares de diagnostico são com freqüência inconclusiva. Assim, o diagnostico e geralmente presuntivo e baseado nas características clinicas clássicas, sendo frequentemente atrasado pela ausência de reconhecimento da associação dos sintomas com a menstruação.

Os exames laboratoriais geralmente não revelam alterações, podendo, no entanto existir uma elevação dos níveis séricos do marcador tumoral CA125. Os exames radiológicos podem mostrar alterações que variam de forma e tamanho com o ciclo menstrual. Na forma pulmonar, o Rx tórax e na grande maioria dos casos normal, embora raramente possam surgir nódulos solitários ou múltiplos que mudam de tamanho de forma cíclica.

Tratamento

O tratamento da endometriose torácica tem como objetivo suprimir o tecido endometrial e prevenir a sua disseminação. A escolha do tipo de tratamento a administrar deve ter em consideração a idade da doente, o desejo futuro de engravidar, a freqüência de recorrência e a gravidade dos sintomas. O tratamento médico, quando eficaz, apóia o diagnostico clinico de endometriose sempre que o diagnostico histológico não e possível.
Para a endometriose pulmonar, o tratamento médico e considerado a terapêutica de primeira linha. Baseia-se na supressão do tecido endometrial ectópico através da interrupção da secreção de estrogênios pelos ovários.

O tratamento cirúrgico constitui uma medida terapêutica definitiva e deve ser considerado perante a falência do tratamento medico a existência de efeitos secundários graves do tratamento, a recorrência apos suspensão da terapêutica hormonal ou se a doente desejar engravidar.

Tratamento hormonal e cirurgia são os dois pilares da terapia para esta patologia.


Referencias

BRASIL. Portaria SAS/MS no 144, de 31 de março de 2010. Endometriose. Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pcdt_endometriose_livro_2010.pdf.

COSTA, Filipa e MATOS, Fernando. Endometriose torácica. Rev Port Pneumol. [online]. jun. 2008, vol.14, no.3 [citado 22 Agosto 2011], p.427-435. Disponível na World Wide Web: . ISSN 0873-2159.

MULLER, Marisa C; MATTA, Adriana Z.. Uma análise qualitativa da convivência da mulher com sua endometriose. Scielo - PSICOLOGIA, SAÚDE & DOENÇAS, 2006, 7 (1), 57-72. Disponível em: http://www.scielo.oces.mctes.pt/pdf/psd/v7n1/v7n1a04.pdf.

NACUL, Andrea P.; SPRITZER, Poli M.. Aspectos atuais do diagnóstico e tratamento da endometriose. Rev Bras Ginecol Obstet. 2010; 32(6):298-307. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbgo/v32n6/v32n6a08.pdf

PSICOPATAS ou portadores de transtorno de personalidade antissocial

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Muitos têm acompanhado o personagem Leonardo interpretado pelo ator Gabriel Nunes Braga, na novela Insensato Coração e se perguntado: Será que existe “gente” assim?

A palavra psicopata literalmente significa doença da mente, no entanto, em termos médico-psiquiatricos, a psicopatia não se encaixa na visão tradicional das doenças mentais. Estes indivíduos não são considerados loucos e nem tão pouco sofrem de delírios ou alucinações.

Seus atos criminosos não provem de mentes adoecidas, mas sim de um raciocínio frio e calculista combinado com uma total incapacidade de tratar as outras pessoas como seres humanos pensantes e com sentimento.

Segundo Ana Beatriz autora do livro mentes perigosas, o maior engano cometido pelas pessoas é sempre pensar no psicopata como sendo um sujeito cara de pau, truculento, pinta de assassino. Os psicopatas enganam e representam muito bem. Diga de passagem o personagem Léo da novela Insensato Coração interpreta muito bem o seu papel. Os talentos teatrais e o poder de convencimento dos psicopatas são tão impressionantes que chegam a usar as pessoas com a única intenção de atingir seus sórdidos objetivos, doa a quem doer.

Esses vampiros com aparência humana estão por toda a parte. São homens, mulheres, de qualquer raça, credo ou nível social. Trabalham, estudam, fazem carreiras, se casam, tem filhos, mas definitivamente não são pessoas do bem.

Podemos encontrá-los disfarçados de religiosos, bons políticos, bons amantes, bons amigos. Mas eles visam apenas o beneficio próprio, almejam o poder e o status, são mentirosos contumazes, parasitas, chefes tiranos, pedófilos, lideres natos da maldade.

É importante ressaltar que os psicopatas possuem níveis variados de gravidade: leve, moderado e grave. Os primeiros dedicam-se a trapacear, aplicar golpes e pequenos roubos. Já o ultimo, colocam verdadeiramente a mão na massa, com métodos cruéis sofisticados, e sentem um enorme prazer com seus atos brutais. Mas não se iludam! Qualquer que seja o grau de gravidade, todos, deixam marcas de destruição por onde passam, sem piedade.

A parte racional ou cognitiva dos psicopatas é perfeita e integra, por isso sabem perfeitamente o que estão fazendo. Os sentimentos, porem, são absolutamente deficitários, pobres, ausentes de afeto e de profundidade emocional.

Eles vivem entre nós, parecem fisicamente conosco, mas são desprovidos deste sentimento tão especial: a consciência. A consciência é um atributo que transita entre a razão e a sensibilidade. A consciência genuína nos impulsiona a ir ao encontro do outro, colocando-nos em seu lugar e entendendo a sua dor.

Os psicopatas se alimentam de suas verdades absolutas. Não duvidam nem questionam seus comportamentos. Não se colocam no lugar do outro.

Segundo a classificação americana de transtornos mentais (DSM-IV-TR), a prevalência geral do transtorno da personalidade antissocial ou psicopatia é cerca de 3% em homens e 1% em mulheres, em amostras comunitárias (aqueles que vivem entre nós).

A boa noticia é que quase 96% das pessoas são consideradas possuidoras de uma base razoável de decência e responsabilidade.

Realmente uma boa noticia. Mas se a maioria da população mundial e relativamente boa, por que o mundo parece tão assustador? O fato é que os psicopatas representam a minoria da população mundial, porem são responsáveis por um grande rastro de destruição.

Psicopatia - aspectos ligados aos sentimentos e relacionamentos interpessoais:

Superficialidade e eloqüência;

Egocentrismo e megalomania;

Ausência de sentimento de culpa;

Ausência de empatia (colocar-se no lugar do outro);

Mentiras, trapaças e manipulação;

Pobreza de emoções;

Psicopatia – aspectos referentes ao estilo de vida e comportamento antissocial (transgressor):

Impulsividade;

Autocontrole deficiente;

Necessidade de excitação;

Falta de responsabilidade;

Problemas comportamentais precoces;

Comportamento transgressor no adulto.


A psicopatia não tem cura, é um transtorno da personalidade e não uma fase de alterações comportamentais momentâneas. Porém temos que ter sempre em mente que tal transtorno apresenta formas e graus diversos de se manifestar e que somente os casos mais graves apresentam barreiras de convivência intransponíveis. Segundo o DSM-IV-TR, a psicopatia tem curso crônico, no entanto pode torna-se menos evidente à medida que o individuo envelhece, particularmente a partir dos 40 anos de idade.


Fonte: SILVA, Ana Beatriz B.. Mentes perigosas: o psicopata mora ao lado. Ed. De bolso – Rio de Janeiro: Objetiva, 2010.

ESTATUTO DO IDOSO - Lei nº 10741, de 01 de outubro de 2003

A Lei 10.741/03 vem reiterar o entendimento das sociedades civilizadas de que os seus idosos têm que ser tratados de forma especial, e os direitos e as garantias, que o indivíduo tem, hão de ser estendidos para melhor proteger aqueles que já contribuíram para o desenvolvimento do Brasil. O idoso tem que ser amparado pela família, pela sociedade e pelo Estado. O idoso, apesar de maior vulnerabilidade, ainda tem potencial para contribuir de alguma forma com a sociedade.

Dados do IBGE, 2000 estimam que até 2025, o Brasil será o sexto país do mundo com o maior número de pessoas idosas. Daí o alerta, ao governo brasileiro, para a necessidade de se criar, o mais rápido possível, políticas sociais que preparem a sociedade para essa realidade.

A Constituição de 1988, no entanto, deixou clara a preocupação e atenção que deve ser dispensada ao assunto, quando colocou em seu texto a questão do idoso, art.229 e 230. Foi o pontapé inicial para a definição da Política Nacional do Idoso, que traçou os direitos desse público e as linhas de ação setorial.

A Constituição Federal é clara em seu art.196, quando afirma que “A SAÚDE É DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO’, garantindo mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doenças e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para a sua promoção, proteção e recuperação.

Definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como o completo bem-estar físico, mental e social, e não somente a ausência de doença, a saúde é o bem mais importante de qualquer ser humano. De acordo com o Estatuto, cabe ao Estado assegurar a atenção integral à saúde do idoso por intermédio do Sistema Único de Saúde - SUS.
Mas a "atenção integral à saúde" prometida pelo Estatuto é um processo maior e mais complexo do que o atendimento deficiente atualmente prestado pelo SUS.
O SUS é inoperante e ineficiente diante do Estatuto: direitos são desrespeitados; falta atendimento domiciliar; faltam recursos e medicamentos, faltam instalações físicas e equipamentos adequados, etc.

É necessário acelerar a criação das unidades de referência por regiões, com equipes especializadas para atendimento de qualidade ao idoso e com destaque à humanização dos serviços de saúde. Essas unidades também deveriam estar abertas aos grupos de idosos para desenvolver também atividades culturais, sociais e outras.

Em relação ao que se refere ao lazer, à cultura e ao esporte, nas grandes cidades, em geral, respeita-se o direito ao ingresso com desconto e já há um mercado de turismo, espetáculos e outras atividades posicionadas para os idosos. Mas é preciso destacar que a maioria, vivendo com os parcos recursos de suas aposentadorias e pensões, não têm acesso à maior parte dessas atividades.

As campanhas de vacinação de idosos, em todo o Brasil, devem ser programadas segundo o ciclo climático de cada região. É necessário cumprir, de forma simples e desburocratizada, o disposto no Art. 15 §2 do Estatuto, que determina o fornecimento gratuito de medicamentos, especialmente os de uso continuado, próteses, órteses e outros recursos necessários ao tratamento, habilitação e reabilitação.

É fundamental fazer valer o disposto no Art. 15, §2, que veda a discriminação do idoso nos planos de saúde através da "cobrança de valores diferenciados em razão da idade", que, no entanto, mesmo sendo lei, é desrespeitada pelas empresas de plano de saúde. E ainda é preciso incluir, no estatuto, a proibição do aumento abusivo dos planos.

Na área da educação, porém o quadro é mais grave, falta o conhecimento das condições sociais do envelhecimento, programas educacionais específicos para os idosos e não há propostas objetivas em relação à inserção do idoso nos diversos níveis do ensino formal.
O Brasil tem um grande número de idosos analfabetos e é necessário que sejam criados mais cursos de alfabetização especialmente dirigidos a essa grande parcela da população idosa.

Segundo o IBGE, em levantamento realizado em 2008, mais da metade dos idosos das áreas rurais não tinham instrução ou tinham menos de um ano de estudo. E ainda, que, a proporção de idosos de 60 anos ou mais sem instrução ou com menos de 1 ano de estudo, em 2007, era de 32,2% no país, sendo de 27,5% no total das áreas urbanas e 55% entre os idosos moradores de áreas rurais.

Embora o Estatuto garanta o direito à profissionalização e ao trabalho e vede a discriminação em virtude da idade, inclusive em concurso público, ainda, persiste a exclusão de idosos no mercado de trabalho.

Por isso o Estado deve criar serviços de informação, cadastramento e recolocação profissional específicos para idosos. Também é fundamental a mobilização e a pressão para que sejam criados incentivos fiscais que beneficiem as empresas que empregam idosos, como estímulo à ampliação do mercado de trabalho para os maiores de 60 anos de idade.

O índice de envelhecimento aponta para mudanças na estrutura etária da população brasileira, em 2008, para cada grupo de 100 crianças de 0 a 14 anos existiam 24,7 idosos de 65 anos ou mais. Em 2050, estima-se que, o quadro mude; para cada 100 crianças de 0 a 14 anos existirão 172, 7 idosos.

Caso o governo não tome providencias urgentes, o crescente aumento da população idosa causara a derrocada da previdência social. Por isso o sistema previdenciário brasileiro é um verdadeiro pesadelo para os trabalhadores, aposentados e pensionistas.

Além disso, ao contrário do que a Constituição e a Lei de Benefícios dispõem não se aplica a política de reajuste que garanta a manutenção do valor real dos salários iniciais, já defasados em relação à renda do emprego. Isto provoca o empobrecimento progressivo dos aposentados e pensionistas e, por sua vez, gera a perda da autoestima, o desrespeito familiar e social e a diminuição da qualidade de vida.

Segundo o Estatuto, a assistência social aos idosos será prestada de forma articulada conforme os princípios e diretrizes da LOAS - Lei Orgânica de Assistência Social , na Política Nacional do Idoso e no Sistema Único de Assistência Social. A lei reduz de 67 para 65 anos a idade mínima para a obtenção do BPC - Benefício de Prestação Continuada, condicionada ao limite de renda per capita no valor de 1/4 do salário mínimo; assegura que esse benefício já concedido a qualquer membro da família não será computado no cálculo da renda familiar, estabelecido na LOAS, e dispõe sobre as entidades de longa permanência que têm um importante papel na prestação da assistência social. Ainda assim, há um distanciamento entre o Estatuto e a realidade, que se deve às dificuldades de acesso dos idosos aos recursos e à informação, e ainda à precariedade dos programas e serviços de assistência social.

A lei garante moradia digna ao idoso, no seio da família ou em instituições públicas e privadas; garantem também a prioridade na aquisição e a reserva de 3% das unidades construídas pelos programas habitacionais públicos; a implantação de equipamentos urbanos comunitários e a eliminação de barreiras que dificultem o acesso do idoso e, ainda, critérios de financiamento "compatíveis com os rendimentos de aposentadoria e pensão".

Entretanto, o empobrecimento dos idosos devido, às reduzidas aposentadorias e pensões, vem provocando o crescimento do número de idosos sem teto e sem alternativas dignas de abrigo e moradia. Em 2007, o Brasil tinha 6,7 milhões de pessoas morando sozinhas e 40,8% delas eram idosas.

Apesar da gratuidade dos transportes coletivos urbanos para os idosos ter sido instituída ainda na década de 1980, pela Constituição Federal, muito antes do Estatuto, esta é uma das áreas mais sensíveis no dia-a-dia dos idosos e ainda há muito a ser feito para garantir os direitos que lhes são assegurados em lei. A maior parte das empresas de transportes coletivos (terrestres, aquáticos e aéreos) ainda não cumpre o seu dever de implementar os melhoramentos ergonômicos e de segurança em suas frotas e locais de embarque e desembarque para se adequar às necessidades dos idosos.

É possível, portanto, inferir que o Estatuto é um código de direitos que propõe medidas de proteção e controle social e representa um avanço importante na luta pela afirmação da dignidade da pessoa idosa. Ele cria um sistema jurídico em defesa do idoso, com regras processuais novas, que ampliam a competência dos juizados. E também define uma serie de crimes contra a pessoa idosa e suas respectivas penas (detenção, reclusão e multas), facilitando a atuação do Ministério Público no combate ao desrespeito, ao abuso, aos maus tratos, à agressão, à violência e ao abandono que constituem as principais queixas dos idosos.

Acredita-se que Democracia seja sinônimo de um Estado calcado em uma ordem jurídica democraticamente constituída e que limite o poder do Estado por meio do Direito. Porém, democracia não pode ser compreendida apenas como um processo formal é fundamental o envolvimento e a participação popular no processo democrático. Devemos inicialmente exigir do Estado à formulação de leis e políticas públicas que atendam aos interesses sociais e, num segundo momento, que as conquistas formais sejam de fato efetivadas. O primeiro passo foi dado, temos o respaldo legal, um Estatuto do Idoso. Neste momento, a luta deve ser pela efetivação material desse Estatuto que, passando a ser uma bandeira de todos, contribuirá para que a sociedade brasileira seja de fato respeitada.

Clecilene Carvalho

POLÍTICA NACIONAL DE PROMOÇÃO DA SAÚDE - clique no título

Clecilene Carvalho

Imagens google - óleo sobre tela de Edvard Munch

As políticas nacionais que visam promoção de saúde contêm estratégias inteligentes, capazes de mudar a realidade, dura, do Brasil, tornando possível aos indivíduos terem melhores condições de vida e saúde. Mas infelizmente essas políticas não funcionam, principalmente no setor publico, onde se trata a doença, já evidenciada pelos sintomas.
Desde que houve a conscientização quanto ao novo conceito de saúde, já se fala em promoção de saúde, há muito já se luta por melhores condições de vida, mas infelizmente, no Brasil, as coisas caminham muito devagar, e o que se vê é que para a população, carente, falta o básico.
Acreditamos que o papel do governo não é oferecer cestas básicas, bolsa escola, etc..., mas possibilitar/oferecer e proporcionar educação, estabilidade financeira e investimentos para crescimento interno que permita que o cidadão possa trabalhar e viver dignamente.
Hoje a palavras de ordem é sistematização, humanização, atenção holística, mas nem a atenção básica necessária é dada. Faltam médicos, enfermeiros, materiais, alem disso falta conscientização do governo, da sociedade e dos profissionais de saúde; falta dialogo, interação intersetorial para que juntos possam aplicar políticas de saúde publica que realmente façam à diferença.
A falta de humanidade é explicita, principalmente com a periferia, onde o esgoto fétido corre a céu aberto, onde ratos e crianças dividem o mesmo alimento. Onde o sangue corre pelas ruelas evidenciando a violência crescente.
Prega-se igualdade, equidade, mas o que se vê são uns poucos se beneficiando do dinheiro publico. O que vemos em época de eleições é a construção de praças, operação tapa buraco, obras em pontos estratégicos.
Na maioria das vezes em que o cidadão precisa do sistema de saúde, o que acontece? Encontra as portas fechadas; filas enormes, profissionais mal humorados, por isso muitos voltam para casa, isto quando não morre em algum banco frio a espera de atendimento. E quando atendido e encaminhado para consulta com um especialista, onde a espera chega a durar meses e para muitos o diagnostico chega tardio ou após a morte.
O que aconteceu com o que preconiza a constituição de 1988, onde prega o direito à educação, segurança, saúde, qualidade de vida; só no papel, na bela constituição!
E as drogas que destroem a humanidade, sejam pela toxidade ou pela violência ou pelo psicológico dos pais e familiares afetados por terem que viver presos em suas próprias casas.
O que vemos, hoje, é uma luta enorme para “se ter um lugar ao sol”, para conseguir agendar uma consulta, para conseguir uma boa escola, para fazer valer o direito a uma vida saudável.
Reconhecemos que melhorias estão sendo alçadas, dentre elas o conceito adotado de saúde, a conscientização dos setores envolvidos na saúde da necessidade de promoção e prevenção de doenças, com mudanças efetivas no sentido de produzir saúde. Cabem a cada um, profissionais de saúde, membros do governo ou como cidadãos, promovermos mudanças, trabalhando com ética, responsabilidade, dignidade e respeito, de forma holística, humanitária, divulgando os direitos humanos e promovendo meios de alcança-los.
Contudo, o que falta é trabalhar de forma efetiva com as políticas nacionais de promoção de saúde, em equipe organizada e multisetorial, com participação ativa da comunidade consciente, profissionais de saúde e governo que são os pilares que sustentam a promoção de saúde. Para isto basta conhecer os meios para produzi-la, tornando a cada um de nos educadores e assim cada vez mais um numero maior de pessoas conscientes, a fim de juntos formatem uma corrente. Cidadãos capazes de cuidar de sua própria saúde e da saúde da comunidade, tornando-os conhecedores dos seus direitos, cidadãos unidos tendo voz e força para juntos viverem em um mundo mais igualitário.

SINDROME DE BURNOUT E SUAS CONSEQUENCIAS NOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM

Burnout é uma palavra inglesa que se refere a algo que deixou de funcionar por exaustão. É um problema que atinge profissionais de serviço, principalmente aqueles voltados para atividades de cuidado com outros, em que a oferta do cuidado ou serviço freqüentemente ocorre em situações de mudanças emocionais. A Síndrome de Burnout assume uma concepção multidimensional, cuja manifestação se caracteriza por esgotamento emocional, redução da realização pessoal no trabalho e despersonalização do outro. Levando-se em consideração que enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, constituem um grupo com grande predisposição ao desenvolvimento da Síndrome, por serem os profissionais da saúde que mais tempo passam em contato com o paciente e com seus familiares dentro do ambiente de trabalho em situações de constantes mudanças emocionais, foi realizado um estudo de revisão bibliográfica. A finalidade deste estudo foi a de levantar informações sobre os principais fatores de risco que favorecem o aparecimento da Síndrome de Burnout e sua consequência para o indivíduo, organização e sociedade. Este trabalho servirá de subsidio para reflexões e debates, tanto para os profissionais envolvidos, quanto para os gestores e futuros profissionais da área.

Artigo na integra:

http://revistas.unincor.br/index.php/revistaunincor/article/view/86

Apesar do foco na área de saúde(enfermagem), a sindrome incide em todos do setor de serviços, face às suas peculiaridades, como o caráter direto do relacionamento do trabalhador com o cliente ou usuário e a diversidade das informações.

O BEIJO

O BEIJO - Clecilene Carvalho

Imagem google

O sol brilhava na relva,
Tocando quente a pele alva,
Fazendo labaredas no coração,
E cantando o beijo da alma.

A saudade cantava dentro do peito,
De um jeito cálido e quente,
Doía... Trazendo lembranças,
Que agente gosta quando sente.

A boca cerrada em silencio dizia...
Fazendo brilhar os olhos em brasa,
O corpo falava tão alto...
Que a canção ecoava sem fala.

Em um breve instante as
Mãos se tocaram com calma,
A terra ficou tremula e enfim,
Ouviram-se as falas da alma.

Bibliotecas virtuais privadas e de domínio público

Biblioteca Virtual Peason.
Com a Biblioteca Virtual Pearson você pode acessar o conteúdo de um livro pela internet a qualquer hora, de qualquer computador, e ainda pode imprimir as páginas que precisar.
Biblioteca Digital ebookcult

Biblioteca Digital . Aqui você encontra eBooks [ livros eletrônicos ] de diversos assuntos e em formatos variados...

Virtual Bookstore
Apesar do nome o site é brasileiro. Nesta livraria virtual você pode encontrar centenas de livros completos da literatura nacional e internacional. Entre êles, todos os clássicos da literatura brasileira. Aqui você encontra, Aluísio de Azevedo, Machado de Assis...

SciELO
Textos completos de artigos de revistas científicas em todas as áreas do conhecimento e indicadores de uso e de impacto da literatura científica publicada no site.

Ruth Rocha
A consagrada autora de livros infantis apresenta no seu site histórias inéditas escritas especialmente para a Internet. Há também brincadeiras, concursos e informações sobre a vida e a obra da autora.

Literatura Portuguesa
rojeto Vercial - O site reúne informações e trabalhos de autores de língua portuguesa, desde a idade média até a atualidade. É apresentada uma nota biográfica de cada autor, alguns estudos teóricos, uma antologia de textos e, em alguns casos, obras integrais. Estão d

Prazer de Ler
Livraria infantil que disponibiliza livros on line. Atualização semanal.

Olha o olho da Menina
Livro escrito por Marisa Prado e ilustrado por Ziraldo.

Monteiro Lobato Vida e Obra
Tudo sobre sua vida e obra, seus personagens, e muito mais.

Mingau Digital
Site com livros infantis on line, informações educacionais e brincadeiras.

Literatura Brasileira em meios eletrônicos
Projeto do Núcleo de Pesquisas em Informática, Literatura e Lingüística da Universidade Federal de Santa Catarina que reúne alguns textos importantes da literatura brasileira escritos a partir do século XVI. Contém ainda, na íntegra, obras de Raul Po

Leia Brasil
As bibliotecas volantes do Leia Brasil são bastante conhecidas por propiciar a professores e alunos o acesso ao livro e atividades culturais. Aqui pode-se ler A Bela e a Fera on-line.

Jangada Brasil
Jangada Brasil é uma revista mensal on-line que tem como finalidade divulgar a cultura popular brasileira e suas diversas formas de expressão. Consulte-a para saber mais sobre lendas, folclore, literatura de cordel e outras manisfestações da nossa cultura

Caracol do Ouvido - Caminhos da Arte-Educação
Site educativo com varios assuntos. Contos, Lendas e folclore para leitura, concurso de contos, música, etc.

Calendário e Almanaque Folhinha Virtual on line - Editora Vozes
Almanaque virtual com calendário, muitas dicas, piadas, charadas e informações de todo tipo. Muito interessante.

Biblioteca Virtual de Partituras
Coleção de partituras de peças clássicas, links para outros sites do gênero, e um convite para participar na composição de uma sinfonia internacional.

Biblia Online
A Bíblia online permite que o internauta tenha acesso ao Velho e ao Novo Testamento. Possui sistema de busca para localizar frases. Quem se cadastra no site pode receber semanalmente um estudo de um capítulo da Bíblia por eMail.

Biblioteca Nacional
Obras para leitura on-line. Contos brasileiros, obras de referência, material para pesquisa, e muito mais.

Biblioteca - Poeta Virtual
Ser Poeta Virtual é desvendar segredos de linguagens-sentimentos em época atual. É transformar escritas-poesias-pensamentos, em bytes deste momento. UniveRsaL! (Maria Inês Simões)

Bibliotecas Virtuais – UNICAMP

Biblioteca Virtual de INEP
Biblioteca Virtual Terra
Biblioteca Virtual do Estudante Brasileiro
Bibliotecas Brasileiras na Internet
Prossiga
Programa de Informação para Gestão de Ciência, Tecnologia e Inovação do Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

SILÊNCIO - Clecilene Carvalho

Imagem google
Meus pensamentos não conseguem
Transformar meus sentimentos em
Palavras, capazes de transcender-se
Em símbolos e comunicar-se.

Estou vazia, despida de inspiração
Olho a tela em branco e tento
Em vão dizer o que se esconde
Até mesmo de mim.

Fiquei sem ar, sufoca no
Meu silencio, quero gritar,
Mas as palavras em minha
Boca não exala nenhum som.

A criatividade se foi
Não quer saber de mim,
Sinto a alma vazia e doendo
Feito amor não correspondido.

UTOPIAS

Comecei a rimar sem parar, mas
Com tanto entusiasmo que deu
Vontade de cantar, então me lembrei
Das cantigas de roda e comecei a dançar.

Foi então que percebi que não havia
Tristeza ali e comecei a sorrir,
Ao meu redor todo mundo agradecia
Tudo o que tinham e comemoravam a vida.

Na TV só noticias boas que diziam...
Faz anos que nenhum crime é cometido
E a fome é coisa do passado,
Nem lembro haver existido.

Crianças na escola estudando, jogando
Bola, cantando, aprendendo e ensinando;
A violência contra a criança ninguém
Houve falar, realmente há o que comemorar.

Dormindo, voava em um imenso balão;
Vivia em um mundo azul sem poluição,
Quando acordei vi que era imaginação,
Fiquei triste com a ilusão.

Era sonho então...

AMIHAP - Associação Mineira de Hipertensão Pulmonar

A Associação Mineira de Hipertensão Pulmonar foi fundada em 2006 com a finalidade principal de aproximar portadores de Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) e pessoas físicas, jurídicas, leigos ou profissionais, que possam oferecer melhores condições de tratamento e de convivência aos pacientes; promovendo a compreensão dos problemas, com orientações baseadas em experiências, aconselhamento profissional, assistência direta ou indireta, amizade, encorajamento e sentido da unidade comum no combate a doença. Além do mais temos como obrigação estimular o progresso nos estudos e pesquisas desta área especialmente; promover assistência médica, social, psicológica, jurídica e manter entre as famílias o espírito de solidariedade necessário ao apoio indispensável aos que convivem com a HAP. Trabalharemos na divulgação, através de todos os meios ao nosso alcance, sobre o problema da HAP promovendo campanhas de esclarecimento e estabelecendo sistemas permanentes de informação. Se você convive com a Hipertensão Arterial Pulmonar saiba que no Brasil já existe tratamento e que a AMIHAP pode muito ajudar você. Contamos também com a sua ajuda para tratar com dignidade e esperança todos os que hoje convivem com a HAP. A AMiHAP sobrevive de doações e ajuda de parceiros. Se você deseja apoiar essa causa doe qualquer quantia para Associaçao Mineira de HAP: BANCO ITAÚ – AG: 6313 – C/C: 01618-7 Nos contamos com você. Para Mais informações entre em contato com o corpo diretivo da AMIHAP e saiba como funciona a Associação e quais as nossas metas e conquistas.

http://www.amihap.com.br

AGOSTO - Clecilene Carvalho

fonte: imagens por favor

Revejo minha vida, meus valores,
Cuido do meu jardim e colho
Minhas flores.
Desvendo meus segredos,
Podo minhas dores.
Mudo de casa e no meu
Interior faço morada.
Descubro, na aurora, um novo recomeço.
Perco o medo e me entrego à ventania
E na madrugada fria tomo banho de chuva.
Volto para o amor e nos braço de
Quem amo me aqueço.

A VIAGEM DE TREM

Clecilene Carvalho

imagem google


Lentamente embarquei...
De repente a correria começou,
Não me dei conta e a vida passou;

Na primeira parada não percebi,
Alguém me acenou e simplesmente sorri,
Meus olhos olharam e não viram;

No caminho gente descia e subia,
Ninguém percebeu que a vida acontecia,
Alguns choravam e outros sorriam;

No vagão onde fiquei não estava
A companhia que queria...
No da frente... Estava, mas companhado seguia;

O tempo passava e a viagem prosseguia,
Pessoas queridas desciam...
Para uma viagem que jamais voltariam;

Foi ai que acordei e comecei a viver...
Embarquei na viagem da minha vida...
Aproveitando cada momento que acontecia;

Comecei a andar de vagão em vagão,
Sem medo do que encontraria...
Não quis saber em que parada desceria;

“Toda viagem é cheia de atropelos, sonhos,
Esperas, embarques e desembarques,
Aproveite agora, pois o trem jamais volta”.

Sempre é tempo para reconstruir e recomeçar.

Estamos de passagem... Viajamos no trem da vida, o tempo passa rápido demais... Seguimos todos no mesmo trem, mas em vagões diferentes... O bom é que podemos transitar entre muitos vagões e encontrar pessoas especiais, mas o maravilhoso é quando no nosso vagão estão todas as pessoas que amamos... Claro que nesta vigem há embarques e desembarques... Porém ninguem valioso desembarca no acento que damos a elas em nosso coração.

LILI DESEMBARCOU EM 02/02/2011... SAUDADES ETERNAS.

PALAVRAS...

Clecilene Carvalho

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Por muito tempo meu coração calou-se
Deixei de dizer o que sentia
Escrevia palavras de amor,
Mas não as dizia.

Hoje vim gritar... Chega de silêncio!
Não farei mistério...
Meu andar será leve e delicioso,
Meu toque quente e amoroso.

Quero você do meu lado...
Amigo, amante, companheiro e
Namorado... Seremos duas almas
Sem medo da felicidade.

“Morreremos de amor e continuaremos vivos.”

ACORDAR

Clecilene Carvalho

Imagem google
No meu silencio busquei...
Palavras, amores, amigos e
Nada encontrei, mas não poderia, pois
Estava perdida e nada trazia a paz que queria.

Escrevi palavras bonitas, coloquei
Cores na vida e nem mesmo assim
Soube dizer o que meu coração queria,
Poucas vezes fui entendida.

Dancei, mergulhei em ondas de puro frenesi,
Nada adiantou... A vida não é simples assim,
Dei um tempo para mim e silenciei...

O silencio falou comigo algo que jamais ei de esquecer,
A vida é um depósito de confiança e somos nós quem
Decidimos o que queremos e o que faremos...

PS: Obrigada Sta Cruz

A VOZ

Clecilene Carvalho

imagem google

Faz tempo que não escrevo...
No silêncio... calo,
Minha alma tem calo,
No meu sorriso tem choro.

Quando silencio falo de dor,
Da falta de amor e de arrepio...
Na ausência de palavras,
Ouso a melodia do silencio.

Percebo o tempo... rápido e lento,
Deixo todos os tormentos...
Sinto as borboletas por dentro.

Coloco cores na vida... na alma,
O corpo se arrepia... grito,
Mas em versos, tentando fazer poesia.

Sou tomada pela alegria,
Volto a deixar meus códigos,
Em palavras e até melodias.

Parabéns para mim nesta data querida!!!!!!!!!!rsrsrsr



Hoje vou aproveitar o dia para fazer um balanço da minha vida: vou repensar sobre meus erros e relembrar meus acertos, perdoarei os fracassos e sentirei orgulho de minhas vitórias. Entenderei que erros, acertos, fracassos e vitórias fazem parte da minha história, a história da minha. E, por isso, deverei valorizá-los por igual. Sem eles não seria quem sou hoje. Desejo a mim muita paz, saúde, alegria e, claro, muito amor.

O que desejo para mim, desejo à todos vcs. BEIJOSSSSSSS.

imagem google

Epicuro disse que, se quisermos vencer, devemos gravar em nosso espírito o alvo que temos em nossa mente. Einstein disse que há uma força maior que a energia atômica: a vontade! Confúcio comentou: para vencer na vida, exija muito de si e pouco dos outros! Pascal bradou: para quem deseja ver, haverá sempre luz suficiente; para quem rejeita ver, haverá sempre obscuridade! Sófocles disse: procure e encontrará, pois o que não é procurado permanece para sempre perdido. Augusto Cury

Quando o mundo nos abandona, a solidão é tolerável; mas, quando nós mesmos nos abandonamos, ela é insuportável. Augusto Cury

O futuro da humanidade - Augusto Cury

14. Quem responde rápido corre riscos enormes.

15. Os psiquiatras têm um poder que nenhum ser humano jamais teve na historia. Os reis e ditadores tiveram armas para ferir o corpo e aprisioná-los. Os psiquiatras têm medicamentos que invadem o inconsciente, um lugar onde nascem as idéias e as emoções. Um espaço jamais penetrado, que nem os próprios psiquiatras conhecem.

O futuro da humanidade - Augusto Cury

13. A vida é um ponto de interrogação. Cada ser humano, seja ele intelectual ou iletrado, é uma grande pergunta em busca de uma grande resposta.

O futuro da humanidade - Algusto Cury

11. Não há louco que não seja lúcido e nem lúcido que não seja louco.
12. Vocês podem calar minha voz, mas não os meus pensamentos! Vocês podem acorrentar meu corpo, mas não a minha mente! Não serei platéia desta sociedade doente, serei autor da minha historia! Os fracos querem controlar o mundo; os fortes, o seu próprio ser! Os fracos usam as armas; os fortes, as idéias!

O futuro da humanidade - Fragmentos

9. Os professores são heróis. Semeiam sonhos em uma sociedade que perdeu sua capacidade de sonhar.

10. Ter inimigos fora de si é perturbador, tê-los dentro da própria mente é apavorante.

8. Quais foram as lágrimas que você não chorou? Quais foram os dias mais tristes da sua história e quais foram seus desafios que nunca teve coragem de contar? Quais são seus sonhos e quais foram suas derrotas? Um dia a maiorias das pessoas precisará recolher seus pedaços e reescrever sua história.

O futuro da Humanidade - Augusto Cury

7. Muitos dos que tem endereço certo passam pela existência sem nunca percorrer as avenidas do próprio ser. São forasteiros para si mesmos. Por isso, são incapazes de corrigir suas rotas e superar suas loucuras.

O FUTURO DA HUMANIDADE

4. O orvalho da manhã são como pérolas anônimas que por instantes aparecem e logo se dissipam, mas só os sensíveis as percebem.
O número(4) que antecede o fragmento representa a ordem com que as frases aparecem no livro. As próximas postagens serão, apenas, no blog FRASES E PENSAMENTOS.

Ganhei este livro de presente, um dia depois da minha colação de grau, da Andréia Reis, minha vizinha. Já havia lido outros livros de Augusto Cury e gostei muito. Com este não foi diferente...

Primeiro romance de Augusto Cury. O livro, O FUTURO DA HUMANIDADE, oferece uma rara oportunidade de repensar a sociedade e o rumo de nossas vidas.
Falcão, um dos personagens centrais deste romance, demonstra que a mente humana abriga um universo ainda maior e mais complexo que aquele que se restringe ao mundo físico. Falcão é um filósofo inteligentíssimo que desenvolve uma grave psicose e vai viver nas ruas como mendigo. Ao se reorganizar, se torna irreverente e passa a cantar e fazer discursos em lugares impróprios, conversar com as flores e abraçar arvores. É um ser humano livre, faz o que ama e sabe que há riquezas simples, porém insubstituíveis, mais valiosas que montanhas de ouro. Não tem nada, mas tem muito, ao contrário dos que têm muito, mas, no fundo, têm tão pouco.
No livro Marco Polo, um estudante de Medicina, indignado com o descaso dos colegas diante de corpos nus na bancada de mármore, começa a se indagar: quem são aquelas pessoas? Que lágrimas choraram? Que aventuras viveram? Qual a historia de cada uma delas? Ajudado por Falcão, encontra personagens incríveis.
Um mendigo e um médico, um psicótico e um psiquiatra, unidos em busca de um mundo melhor, desafiam as convenções sociais e revelam que, se é impossível consertar o passado, podemos pelo menos construir o futuro se formos atores do presente, se formos vendedores de sonhos. Somos parte do problema e da solução. Seremos vitimas do futuro ou protagonistas de nossas histórias. O futuro da humanidade já começou.

O FUTURO DA HUMANIDADE

PS: amanhã começarei a postar, no meu blog - FRASES E PENSAMENTO, uma série de fragmentos do livro: O FUTURO DA HUMANIDADE - Augusto Cury. Aguardem... vale a pena. Será um por dia e no final um post com todos. Beijos.

POEMA COLETIVO

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Sou música e melodia que embala a noite fria;
Sou mar aberto e tenho ondas...
Sou gente, grande, que chora
Sou criança que brinca e canta...

Sou luz e escuridão
Sou brisa, sou vento.
Emoção, sentimento, fé e razão.
Com sangue, com alma. No tum tum do coração!!!

Sou a solidão da madrugada
Sou o sol do amanhecer
Sou a chuva que banha a tristeza...
Quero ser a alegria do entardecer

Sou poema sem rima
Verso sem prosa
Sou pedra polida
Sou alguém que ama a vida.

Enfim... Sou apenas um simples ser vivente,
Que com as letras vive em harmonia.
Tento ser poeta/poetisa e assim
Encontrar o fino da poesia.

Tinha que acrescentar... Olha que presente lindo ganhei da Majoli... Lindo demais!!!!!

Poema coletivo escrito por:

Clecilene Carvalho - Falas da Alma
Elaine Barnes - Nas Asas da Coruja
Majoli - Rabiscos da Alma
Rosemildo Sales Furtado - Arte & Emoções
Suziley - A Arte das Letras
Wanderley Elian Lima - Novas Estações

Gente!!!!!!! Muito obrigada à todos os amigos da blogosfera... Hoje faz um ano que comecei a navegar neste mundo mágico. Conheci pessoas maravilhosas que carrego do lado esquerdo do peito. Aprendi muito e tenho muito a agradecer... BEIJOSSSSSSSSSSSSS

ABRINDO GAVETAS...

Clecilene Carvalho

Imagem google

Deixo o som das palavras do meu coração
Dizerem o que a minha boca não diz,
Sou muito mais do vem os teus olhos;
Sou fênix...
Sou chuva que varre as clareiras...
Que faz crescer as sementes e florescer;
Sou música e melodia que embala a noite fria;
Sou mar aberto e tenho ondas...
Sou gente, grande, que chora
Sou criança que brinca e canta...
Então... quem é você?

Em breve: poema coletivo

Dia 18/08 meu blog faz niver - 01 aninho.

13/08 o grande dia - Colação de grau

Tornar-se Enfermeiro (Wanda Aguiar Horta)

Ser enfermeiro
É se engajar
na realidade da vida.
É um sofrer e amar
consciente e decidido.

É se aceitar
Com autenticidade
Em uso constante
E responsável
De sua liberdade

É compartilhar,
Com seus pacientes,
As esperanças, o amor,
A vida, as alegrias,
A saúde e o nascimento;
As decepções,
A solidão e o sofrimento,
A angústia e a dor,
A morte, as tristezas
E as frustrações.

É dar de si mesmo
E com isso crescer;
É assumir um compromisso
E com ele amadurecer.

FOGO

Clecilene Carvalho

imagem google

Sinto o ar arejado e flutuante
Percebo minha respiração
E meu coração acelera
Ritmado pela paixão.

Sou, agora, vulcão em erupção
As lavas correm em minhas veias,
E deságuam em meu peito,
Sou ser iluminado... mudo de estação.

Sou primavera... inundada de perfurmes,
Sou verão... quente de desejos,
Sou outono... desfolhada de medos,
Sou inverno... a espera do amor.

O sorriso invade meus lábios,
Os meus olhos são sois que
Irradiam fogo e brilho e
Meu corpo queima e se queima.

DANÇA

Clecilene Carvalho

imagem google

Seguro a mão do destino
E danço ao som da orquestra
Que rege minha vida e feito
Criança me entrego a dança.

Corro, salto, sorrio e não
Me importo com o calor
Ou com o frio; sou quente,
Ardentre, sou sereno... frio.

Tiro a roupa da alma e no
Silencio, com calma, fico nua,
Sem puldor digo quem sou,
Sem medo de represárias.

Entrego-me as alegrias e
Não fico sofrendo pelo o
Que não irá acontecer, deixo,
Sem medo, a vida florescer.

Isabella faz niver

Isabella - BEBELUSCA do meu coração.

Parabéns para vc nesta data tão querida...

Agradeço à Deus todos os dias por ter colocado vc na minha vida. TE AMOOOOOOOOOOOOO.

VENTANIA

WEB PICASSA


As vezes ouço passar o vento; e só de ouvir o vento passar, vale a pena ter nascido. Fernando Pessoa.

Parafrasenado:

Ouço e sinto o vento,

Também sou ventania,

Vivo, sou vida,

sempre vale a pena ter nascido.

rsrsrsrs

Elaine Barnes - Nas Asas da Coruja

Elaine Barnes - Nas Asas da Coruja

Ela é menina de asas e de
Largo sorriso... Uma luz brilhante
A iluminar nossas vidas
Inigualável e amável
Não há quem não goste de
Elaine Barnes, a coruja.

Bailando nas tuas asas
Alcanço um mundo de
Risos e belas palavras
Nos teus braços abertos
Encontro forças, afago
Semeados de amizade.

Fui abraçada pela Elaine e a abracei, logo que inaugurei o blog e acho que foi por isso que fiquei tão apaixonada pela blogosfera, pois fui muito bem acolhida e logo depois, através do blog dela – NAS ASAS DA CORUJA – pude conhecer outras pessoas, também, maravilhosas.

PS: Sei que estou em falta com todos os meus amigos da blogosfera... Saibam que fico com muitas saudades, mas estou com muitos compromissos, mas conto os dias para a chegada das férias e ai é só matar as saudades de todos. rsrsrs Beijos.

Cirurgias gratuitas - Divulguem

Click na foto para ampliar - Copie e leve para o seu blog, vamos divulgar.

Dia Mundial de combate ao Trabalho infantil

Criança não trabalha... dá trabalho.

"... criança que brinca, corre, pula e grita

mostra ao mundo, como se deve viver

cada momento, feliz, como quem acredita

em um mundo melhor que ainda vai haver..."

Lauro Kisielewicz

De acordo com as convenções da Organização Internacional do Trabalho (OIT), trabalho infantil é todo aquele que prejudica o bem-estar das crianças; que compromete a sua educação, desenvolvimento e vida futura. Por isso, a data tem o objetivo de conscientizar autoridades e a sociedade, chamando a atenção para que se busquem soluções que visem à erradicação do trabalho infantil. A prática da exploração infantil fere a dignidade dos futuros cidadãos e fere também a Constituição Federal, que prevê em seu Art. 7º, inciso XXXIII, a proibição do trabalho noturno, perigoso ou insalubre a menores de 18 e de qualquer trabalho a menores de 16 anos, salvo na condição de aprendiz, a partir dos 14 anos.

Clecilene Carvalho

imagens web picassa/google

O poeta é um semeador que planta a árvore sem se preocupar com quem descansará a sua sombra.

MAJOLI

MAJOLI - Rabiscos da Alma

Minha doce e encantadora
Amiga virtual... Adoro você;
Jóia rara de doçura sem igual
Olhos que transmitem paz
Lua nova em busca de recomeço
Iluminando nossas vidas reais.

O céu conspira ao seu favor,
Linda mulher menina
Intensa e verdadeira
Você encanta a todos
E assim desse jeito doce
Ilumina com palavras
Raras e verdadeiras
A nossa vida real.

Primeiro quero dizer que foi uma ousadia, tentar, fazer um acróstico para Majoli, pois ela os escreve muito bem. Fazer o que... Queria expressar em palavras o meu carinho srsrsrs.

Aristóteles

Pintura com Platão e Aristóteles no centro - SAIBA MAIS
imagem google

O ignorante afirma, o sábio duvida, o sensato reflete.
O homem prudente não diz tudo quanto pensa, mas pensa tudo quanto diz.
Um Amigo se faz rapidamente; já a amizade é um fruto que amadurece lentamente.
A esperança é o sonho do homem acordado.

CLARICE LISPECTOR

Salvador Dali - imagem google

Perder-se também é caminho.

Clarice Lispector

Em breve postarei poemas de minha autoria, mas estou em meio a muitas atribuições, por isso estou utilizando frases de Clarice Lispector, que gosto muito.

CLARICE LISPECTOR

Minha força está na solidão. Não tenho medo nem de chuvas tempestivas nem de grandes ventanias soltas, pois eu também sou o escuro da noite.Clarice Lispector

REALINA BATISTA MARQUES - in memória

imagem google

O nunca mais é tempo demais
Para não ter por perto quem
Tanto amamos e de nos
Cuidou com zelo e amor.

Não há como não lavar a alma,
Que transborda feito mar e
Salga as ondas do rosto e
Causam outras dentro do peito.

O que fazemos é dizer adeus e
O Deus que à receba de braços
Abertos e em nuvens macias
Quem nos foi/é tão importante.

Quem somos para definir
Em palavras a dor do outro,
Ela é tamanha que é capaz
De penetrar em nosso corpo.

É sentimento estranho que
Inunda a vida e não nos
Dá a chance de dizer não
Simplesmente toma conta.

O que acalenta é que a dor
Feito vulcão, um dia, fica em
Latência e ali dormindo, nos
Dá permissão de seguir a vida.

Realina, mulher esguia, pele clara e com elegância natural que fazia jus ao significado do nome... RAINHA, foi chamada para junto de Deus para descansar às 23 horas do dia 14 de maio de 2010. Ela é mãe de uma pessoa muito importante para mim, minha amiga IVANIR.
Apesar, de a Realina estar longe, ela estará sempre na lembrança de todos que a amavam, e como diz a música “quem foi que disse que para estar junto precisa estar perto”.

Cantiga de roda

Clecilene Carvalho

Imagem google

Olho o mundo com olhar
De criança que dança na chuva,
Que pula na lama e se suja, sem
Pensar na mancha da roupa.

Corro para o abraço e fujo
Do laço com medo da prisão,
Fico feliz com a vida e brinco
De circo e sou bailarina sem ilusão.

Hoje sou fada, menina e mulher,
Descubro o mundo e subo no balão,
Olhando o espelho conto piadas e sorrio,
E assim mergulho do rio da vida.

Não invejo a multidão andante,
Sou filha errante da imaginação,
Não me perco nas nuvens escuras,
Acendo a luz e vejo a imensidão.

ESTRELA DALVA

Clecilene Carvalho

imagem google

Nem sei se consigo dizer
Em versos o que sinto por você
O sentimento é tão grande
Que não consigo descrever.

Gostaria de arrancar de ti
Toda dor causada e deixar
Na sua alma só as alegrias
Que tanto desejavas.

Se tudo o que sonhas só
Dependesse de mim, viraria
O mundo ao avesso
Só para ver-te sorrir.

Sua dor é cortante
A sinto no fundo da alma
É assim suas lágrimas
Causam feridas dentro de mim.


Sinto tanto orgulho de ser
Um pedacinho seu neste mundo
Que os meus olhos brilham
Cada vez que penso em você.

Você é o meu arco íris
É luz do sol que me aquece
É a chuva que faz florescer
O que há de melhor em mim.

É céu estrelado na minha vida,
A iluminar as noites escuras,
É constelação... é minha
Estrela Dalva.

MÃE AMO VOCÊ .

A todas as mamães um monte de beijos e parabéns todos os dias.

PALAVRAS

Clecilene Carvalho

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Tantas palavras são ditas

Em momentos de aflição,

E o ouvido mendiga as

Que são de valorização.

Palavras de afeto e amor

Precisam ser declamadas

Para encher de luz a dor e

Deixar novas cores na estrada.

Tem muitas palavras que não

São bem vidas e machucam

Sem pedir permissão

Ferindo profundo e não há lição.

Pois o som das palavras

Nem sempre dizem o que

O coração grita, por isso é

Importante o silêncio entender.

O silêncio fere por querer

Quando se cessam as palavras

E a falta de som rasga a alma

Fazendo o outro sofrer.

Existe o silêncio de palavras

Que nada diz e tudo fala,

Quando se olha nos olhos

E o outro sem som te abraça.

Mas o silêncio de palavras é

Necessário haver, para aliviar

O cansaço do som que

Nada tem a dizer.

O blog, Rabiscos da alma, da minha amiga Majoli está comemorando niver - 01 aninho, então convido à todos para irmos, juntos, a festa.

INSPIRAÇÃO

Clecilene Carvalho

Imagem google
Flutuo em nuvens brancas feitas de algodão
A liberdade toma conta de mim, mas meus
Pés estão firmes no chão, permaneço acordada,
Mas envolta nesta paixão.
Meus versos escrevo, não dito, trancrevo
O que grita minha alma em seus
Mais profundos desejos.
Falo de mim, do que vejo, do que ouço e do
Que me contam e, assim, as
Palavras saem como se fossem só de mim.
Escrevo para dizer o que a boca não diz.
Silencio para ouvir o que a voz não fala.

Faça seu pedido através do e-mail.
EVR.RUSSO@UOL.COM.BR e conheçam o seu blog:

O livro dos Dias Dois.

Parabéns Lídia, blog: Cor de Rosa Choque, por este um aninho e pelas 10.000 visitas.

Arco Íris

Clecilene Carvalho

Joan Miró - O Jardim - 1977

Imagem google
Arco íris


Mude as cores da parede,
Coloque cores na sua roupa,
Encha de cor o seu espírito.

Transforme a vida por dentro,
Deixe aflorar a sua felicidade,
Use a tinta da alegria.

Acorde para o amor e se ame,
Deixe de lado o negro da dor,
Divida a beleza de sorrir.

Esqueça as nuvens negras,
Voe até o céu e sinta o seu azul,
Agradeça a chuva e o brilho do sol.

Respire o ar e sinta o frescor,
Deixe de lado a falta de cor,
Invada de cores o seu mundo.


Não se preocupe com a mistura,

Sinta-se em uma tela de Miró,

E simplesmente abrace a vida.

22/04 dia do Planeta Terra

Cada um de nós podemos somar forças e gestos em prol de um planeta mais verde e melhor para vivermos.

Dicas:

1 - Feche a torneira enquanto estiver escovando os dentes;

2 - Aprenda ou ensine uma criança a reciclar;

3 - Faça um jardim em casa ou plante uma árvore , mas não use pesticidas;

4 - Não esqueça o dedo na descarga do banheiro;

5 - Use eletrodoméstico com consumo energético económico;

6 - Deixe a roupa secar no varal, em vez da máquina;

7 - Não varra a calçada com a mangueira;

8 - Use bicicleta para se locomover em distâncias não muito longas;

9 - Aprecie obras de arte feitas com material reciclado;

10 - Dê preferências a embalagens ecologicamente corretas;

11 - Use sacolas de pano quando for as compras;

12 - Evite utensílios descartáveis;

13 - Conserte os vazamentos;

14 - Ofereça (ou peça) carona para um amigo ou, então, utilize o transporte coletivo;

15 - Use lâmpadas florescentes;

16 - Não prolongue excessivamente o banho e feche a torneira enquanto ensaboa-se;

17 - Adquira produtos apenas de empresas ecologicamente corretas (ISO 14001);

18 - Instale painéis de captação de energia solar;

19 - Não polua;

20 - ESPALHE ESTA IDEIA...